Želodčna kislina je pomembna pri različnih prebavnih procesih kot so:
- prebava hrane, predvsem beljakovin,
- absorpcija hranil kot so vitamin B12 in minerali kot so kalcij, železo, magnezij in cink,
- spodbuja delovanje prebavnega sistema in
- ščiti pred okužbami, saj kislina uniči številne mikroorganizme.
Kljub temu lahko včasih preveliko izločanje želodčne kisline povzroča nevšečnosti. Ena izmed najpogostejših težav je gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERB*. V hujših primerih lahko nastanejo razjede na želodcu in dvanajstniku. Omenjene težave lahko povzroča tudi okužba s Helicobacter pylori ali Zollinger-Ellisonov sindrom.
Za zdravljenje tovrstnih težav se pogosto predpisujejo zdravila, ki zavirajo izločanje želodčne kisline – zaviralci protonske črpalke. To so npr. Nexium, Esomeprazol in Emozul. Zaviralci protonske črpalke lahko vplivajo na prebavo, povzročajo driske, napenjanje, slabost ali zaprtje, zmanjšajo absorpcijo določenih mikrohranil (vitamin B12, kalcij, železo, magnezij), povečajo možnosti za okužbo z bakterijami Salmonella in Campylobacter zaradi zmanjšne kislinske bariere, povzročajo spremenjeno črevesno mikrobioto in njihovo translokacijo in v primeru dolgotrajnega uživanja tudi benigne želodčne polipe.
Zaviralci protonske črpalke lahko tako ob daljšem uživanju vplivajo na slabše stanje prehranjenosti:
1. pomanjkanje vitamina B12
Vitamin B12 se iz hrane »sprosti« v želodcu s pomočjo želodčne kisline in pepsina. Če je želodčne kisline premalo, vitamin B12 ostane vezan na beljakovine v hrani in se posledično ne more vezati na intrinzični faktor, ki je nujen za absorpcijo v tankem črevesu.
Kaj lahko naredimo? V primeru pomanjkanja vitamina B12 priporočamo povečanje uživanja živil bogatih z vitaminom B12. To so (padajoče po vsebnosti vitamina B12): telečja in svinjska jetra, morska hrana (losos, školjke, tuna), svinjina, govedina, jajca, sir. V kolikor vam ne uspe vnesti dovolj živil, vam priporočamo uživanje prehranskega dopolnila vitamina B12*.
2. Sprememba v mikrobioti
Uporaba zaviralcev protonske črpalke povečuje prisotnost bakterij, ki običajno prebivajo v ustni votlini, npr. bakterija Streptococcus. Zmanjšana proizvodnja želodčne kisline omogoča prehod teh bakterij iz ust v črevesje. Opazimo lahko tudi razrast kvasovke Candida in bakterije Lactobacillus.
Kaj lahko naredimo? Priporočamo uživanje probiotikov in uživanje fermentiranih živil brez dodanega sladkorja kot so jogurti, kefir, kislo mleko, fermentirana sirotka, zorjeni siri, fermentirana zelenjava kot je npr. kislo zelje, repa itd.
POZOR: Pozorni bodite pri uživanju živil, ki povečujejo tveganje za zastrupitev zaradi višjega pH želodca. Gre predvsem za surova živila živalskega izvora kot so meso, ribe, jajca, mleko in živila z znaki mikrobiološkega kvara. Želodec, ki nima dovolj agresivne kisline se težje bori proti škodljivim bakterijam.
3. Pomanjkanje kalcija
Zaradi višjega pH želodca se kalcijeve soli slabo topijo, kar lahko s časom pripelje do pomanjkanja kalcija. Na dolgi rok lahko pomanjkanje kalcija vodi v osteoporozo, za katero so najbolj ogroženi starejši.
Kaj lahko naredimo? Svetujemo uživanje živil bogatih s kalcijem, kot so mleko in mlečni izdelki, male mastne morske ribice (sardele, inčuni, ki jih uživamo s kostmi), oreški, zelenjava, polnovredne žitarice, itd. Pri tem je pomemben tudi vnos vitamina D, saj le ta poveča absorpcija kalcija iz črevesja. Poslužite se lahko prehranskega dopolnila* kalcija, najbolje v obliki kalcijevega citrata, saj se ta oblika lahko absorbira tudi pri višjem pH želodca.
* Več o prehranski podpori pri GERB oz ko peče zgaga.
** Pri uživanju prehranskih dopolnil svetujemo, da jih kupite v lekarni, saj s tem zagotovite boljšo kvaliteto prehranskega dopolnila.
Viri: